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2021年初级护士资格全国统一考试知识点：中西医联合治疗急性胰腺炎的护理

　　1.建立两组静脉通路，一组行抗休克、扩容、抗炎和静脉高营养等治疗；一组输注生长抑素类药物行抑酶治疗。持续输入生长抑素类药物能有效抑制胰腺内、外分泌，松弛奥狄氏约肌，降低胰管压力，使胰液排出通畅。急性胰腺炎患者禁食时间长，机体处于高分解代谢状态，所以要补充足够的热量及合理的营养供给，在护理过程中要加强巡视，确保各项治疗及时有效的完成。

　　2.心理护理：腹痛患者易引起紧张、恐惧心理，应教患者分散注意力的方法，如听音乐等使大脑兴奋灶转移以缓解疼痛等；患者卧床、禁食时间长，易产生焦虑、烦躁心理，护理人员应加强与患者的沟通，按照健康教育路径对患者进行健康教育，使患者对病程的进展与转归都有了解，使病人能更好的完成治疗。

　　3.胃肠减压的护理：行胃肠减压前向患者介绍禁食和胃肠减压的目的、方法和意义，让患者理解，以较好的心理状态配合。行胃肠减压要妥善固定胃管，避免扭曲、脱出，每班检查胃管的长度，负压器有无漏气，胃管是否通畅，定时用少量温开水冲洗胃管，及时倾倒负压器吸出液，并观察引流液的颜色、量及性状，做好记录，每月更换胃管1次。

　　4.药物治疗的观察与护理：要熟知药物包括中药的作用、剂量、给药方式、副作用，观察患者对各种药物治疗的反应。如果出现腹泻应将芒硝减量或停用等。

　　5.饮食护理：患者均采取禁食及胃肠减压，禁食能使胰液分泌减少，胃肠减压可使胃中酸性胃液及原有食物不再刺激胰腺分泌，减轻胰腺负担。在血尿淀粉酶降至正常，腹痛、恶心呕吐等症状消失后，指导病人进食米汤，低脂流质，慢慢过渡到低脂半流质及普食，要求少量多餐。

　　6.出院指导：指导患者养成良好的饮食，进食富有维生素、清淡易消化的食物。绝对禁止饮酒和进食酸辣刺激性及易腹胀的食物，禁食高脂肪食物、防止暴饮暴食，积极治疗胆道疾病。